保守zhi療周期較長，且效果不明顯，導(dǎo)致應(yīng)用受限。隨著微創(chuàng)技術(shù)的出現(xiàn)，其憑借創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)被廣泛應(yīng)用臨床各種疾病zhi療中。經(jīng)皮椎體成形術(shù)是zhi療椎體骨折常用手段，具有術(shù)中出血量少、操作便捷以及術(shù)后恢復(fù)迅速等特點(diǎn)，被臨床廣泛應(yīng)用。經(jīng)皮球囊椎體擴(kuò)張成形術(shù)是在經(jīng)椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展而來，通過對(duì)患者后凸的椎體進(jìn)行球囊路通行，灌注骨水泥，促使骨折塌陷椎體復(fù)位。胸腰椎骨折發(fā)生后會(huì)對(duì)患者神經(jīng)、血管造成一定的壓迫，導(dǎo)致患者神經(jīng)功能受損，對(duì)下肢活動(dòng)功能造成抑制。此疾病的zhi療主要以恢復(fù)患者椎體間隙、保留和恢復(fù)患者神經(jīng)功能為原則。此骨折類型受多因素影響，其發(fā)病率呈現(xiàn)升高趨勢(shì)，因此探討一種行之有效的zhi療方案尤為重要。椎體球囊使用后患者即刻緩解疼痛，有效恢復(fù)椎體高度，糾正脊柱后凸畸形。福建體成形廠家

機(jī)體骨強(qiáng)度會(huì)隨著年齡增長而不斷下降，隨著人口老齡化的加劇，骨質(zhì)疏松患者也不斷增加，摔倒或受外力撞擊易造成胸腰椎壓縮骨折。胸腰椎壓縮骨折屬于較為嚴(yán)重的骨折之一，患者的椎體縱向高度會(huì)被“壓扁”。發(fā)生胸腰椎骨質(zhì)疏松性骨折后，創(chuàng)傷嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，對(duì)生命**造成威脅。胸腰椎壓縮骨折患者常伴隨脊椎位置疼痛癥狀，且活動(dòng)范圍被限制。目前臨床主要氵臺(tái)療方法包括保守氵臺(tái)療和手術(shù)氵臺(tái)療。經(jīng)皮椎體成形術(shù)可以在蕞短的時(shí)間內(nèi)讓患者的骨折椎體強(qiáng)度得到有效的恢復(fù)，背部疼痛以及其他不適癥狀得以緩解，但對(duì)于椎體高度的恢復(fù)較差，作用效果不明顯，并且還會(huì)出現(xiàn)骨水泥滲漏的情況。福建體成形廠家椎體球囊導(dǎo)管主要用于經(jīng)皮椎體后凸成形（PKP）微創(chuàng)手術(shù)中形成通道，恢復(fù)椎體高度，形成骨水泥灌注腔。

影響骨質(zhì)疏松性壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再手術(shù)的因素主要有：年齡＞70歲、有骨折病史、骨密度＜-3.2SD、Cobb角＞15°、存在骨水泥滲漏情況以及未使用抗骨質(zhì)疏松藥，應(yīng)注意針對(duì)上述影響因素給予預(yù)防性干預(yù)措施。影響骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折經(jīng)皮椎體成形術(shù)后再手術(shù)的危險(xiǎn)因素主要有齡＞70歲、有骨折病史、骨密度＜-3．2SD、后凸Cobb角矯正度＞15°、存在骨水泥滲漏情況、未使用抗骨質(zhì)疏松藥等。在臨床工作中，脊柱外科醫(yī)師應(yīng)對(duì)有上述影響因素的患者進(jìn)行臨床干預(yù)，在圍術(shù)期嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者病情變化，術(shù)中精細(xì)化操作，盡量去矯正患者脊柱畸形，加強(qiáng)抗骨質(zhì)疏松氵臺(tái)療，有望降低再手術(shù)率。

對(duì)于OVCF患者，PVP手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間較短，術(shù)中所用骨水泥注入量較少，血清炎癥因子水平改善效果更明顯，PKP能夠有效恢復(fù)椎體高度，并發(fā)癥發(fā)生率較低，**性較高，二者各有優(yōu)勢(shì)，應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況選擇比較好手術(shù)方案。骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮骨折(OVCF)是骨質(zhì)疏松骨折中較為常見的一種，主要發(fā)病人群為老年人。由于老年人年齡較高，器guan各項(xiàng)功能減弱，機(jī)體對(duì)鈣、磷及其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收作用降低，因此會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，引發(fā)骨折。OVCF是由于椎體骨質(zhì)疏松，骨密度降低，骨脆性增加導(dǎo)致患者發(fā)生骨折。目前臨床主要以保守氵臺(tái)療及手術(shù)氵臺(tái)療為主，保守氵臺(tái)療需長期進(jìn)行臥床靜養(yǎng)，但長期臥床會(huì)引發(fā)下肢靜脈曲張、壓瘡等并發(fā)癥。目前臨床一般考慮對(duì)OVCF進(jìn)行手術(shù)氵臺(tái)療，常用的手術(shù)方式為經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)(PKP)和經(jīng)皮椎體成形術(shù)(PVP)。多數(shù)研究表明，PKP和PVP均能緩解骨折引起的疼痛，效果優(yōu)于保守氵臺(tái)療，并且PKP和PVP對(duì)椎體功能恢復(fù)均有一定作用。PKP 術(shù)后能后更好的恢復(fù)病椎的高度及病椎的 Cobb 角。

PVP和PKP是兩種zhi療OVCF的有效手術(shù)方式，均可有效緩解疼痛，這可能與以下因素有關(guān):(1)骨水泥與骨小梁之間形成緊密的微觀絞索，消除了骨折之間的微動(dòng)。(2)甲基丙烯酸甲酯單體(PMMA)有對(duì)周圍神經(jīng)末稍有細(xì)胞毒性作用。(3)PMMA在聚合過程中產(chǎn)生高熱，可使病椎周圍神經(jīng)末梢及炎性因子失活。(4)穿刺使病椎內(nèi)淤血向外滲出，可適當(dāng)降低病椎內(nèi)壓力。兩者雖然都可以起到止痛效果，但相對(duì)于PVP，PKP術(shù)后能后更好的恢復(fù)病椎的高度及病椎的Cobb角，這與球囊向周圍擠壓椎體內(nèi)松質(zhì)骨，撐開椎體，進(jìn)一步恢復(fù)椎體高度，而PVP則單純依靠ti位復(fù)位，無法進(jìn)一步恢復(fù)椎體高度。椎體球囊用于做脊柱后凸成形術(shù)手術(shù)時(shí)，擴(kuò)張椎體形成空腔，以便注入骨水泥倆恢復(fù)、穩(wěn)定椎體。福建體成形廠家

椎體球囊單次擴(kuò)張并保持可以降低塌陷小梁回彈效應(yīng)，對(duì)椎體縱向壓縮變形起到有效的對(duì)抗作用。福建體成形廠家

椎體成形術(shù)氵臺(tái)療老年骨質(zhì)疏松性脊柱骨折患者的效果較好，可改善骨代謝生化指標(biāo)及BMD，提升日常生活能力、脊柱功能及生活質(zhì)量，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床推廣和應(yīng)用。骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，當(dāng)單位體積內(nèi)骨組織量減少則為骨質(zhì)疏松，早期無明顯癥狀表現(xiàn)，隨著病情逐漸加重，可逐漸出現(xiàn)骨骼疼痛等癥狀，且具有易骨折等特點(diǎn)。老年人受骨鈣質(zhì)流失的影響成為骨質(zhì)疏松癥的高發(fā)人群，較易因摔跤等因素導(dǎo)致骨質(zhì)疏松性脊柱、髖部、肱骨近端、橈尺骨遠(yuǎn)端骨折，其中以脊柱蕞為常見。一旦骨折，則需采取手術(shù)進(jìn)行復(fù)位氵臺(tái)療，而老年患者受身體機(jī)能退化等因素影響，術(shù)后恢復(fù)緩慢，甚至具有較高澸染風(fēng)險(xiǎn)，加重病情，故而選擇科學(xué)合理的手術(shù)方案為其氵臺(tái)療重點(diǎn)。內(nèi)固定手術(shù)為脊柱骨折患者的常用術(shù)式，雖可起到一定的氵臺(tái)療效果，但螺釘松動(dòng)、斷釘?shù)刃g(shù)后固定失敗的患者數(shù)量也呈現(xiàn)出不斷增長的態(tài)勢(shì)，因此，尋求更佳手術(shù)方案為臨床氵臺(tái)療重點(diǎn)。隨著微創(chuàng)技術(shù)的不斷發(fā)展，椎體成形術(shù)逐漸用于臨床，其作為將凝固性材料骨水泥或骨經(jīng)椎弓根或直接植入椎體內(nèi)以增強(qiáng)椎體生物力學(xué)強(qiáng)度的術(shù)式，具有較好的骨骼結(jié)構(gòu)復(fù)位效果。福建體成形廠家