萊文電子病歷文書模板采用公司自主研發(fā)的模板編輯器，各類病歷和打印模板都以靈活的模板形式展現(xiàn)，能在很大程度上規(guī)范病歷書寫的格式，病歷采集的數(shù)據(jù)項(xiàng)和內(nèi)容符合**衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定，又可以根據(jù)醫(yī)生的不同需求不同語言習(xí)慣組織病歷模板，有效加快了醫(yī)生書寫病歷的質(zhì)量和速度，確保醫(yī)生有更多的時(shí)間投入到患者服務(wù)中去。模板中所有的數(shù)據(jù)元素都可以與**頒布的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)集相對(duì)應(yīng)，為區(qū)域健康檔案共享提供基礎(chǔ)。符合《電子病歷基本規(guī)范》第七條、第十一條。電子病歷是電子病歷系統(tǒng)的功能形式或是功能統(tǒng)稱。杭州綜合**護(hù)理電子病歷推薦

電子病歷手工錄入轉(zhuǎn)換，就是將以前的紙質(zhì)病歷，通手工把舊病歷的數(shù)據(jù)輸入到新上線的電子病歷系統(tǒng)中，雖然手工轉(zhuǎn)換這個(gè)工作非常單調(diào)乏味，耗費(fèi)較長時(shí)間，但是可以借此機(jī)會(huì)整理全部文件，去除不再就診或已經(jīng)搬家的患者病歷。在此過程中，還能夠建立新的病歷，而無需體驗(yàn)因?yàn)槭褂貌煌軜?gòu)導(dǎo)入數(shù)據(jù)帶來的壓力。例如，紙質(zhì)兒科醫(yī)生辦公系統(tǒng)的圖表可能以家族為單位進(jìn)行管理，而不是以個(gè)人為單位管理。在新的數(shù)據(jù)庫中這些圖表的分類可能又會(huì)有所不同，因?yàn)樵谛聰?shù)據(jù)庫中病人分類的主要依據(jù)是他們的社會(huì)**號(hào)(SocialSecurityNumber，SSN)。杭州數(shù)字化**門診電子病歷優(yōu)點(diǎn)電子病歷主要功能包括病歷模板庫。

病歷是病人在**診斷**全過程的原始記錄，其包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗(yàn)結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄等等。電子病歷（EMR）不只指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個(gè)人終生健康狀態(tài)和**保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲(chǔ)、傳輸、處理和利用的所有過程信息。有關(guān)醫(yī)學(xué)研究所將定義為：EMR是基于一個(gè)特定系統(tǒng)的電子化病人記錄，該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。

萊文電子病歷系統(tǒng)提供了功能完善的打印模塊，可以實(shí)現(xiàn)**工作中多種打印的需求，包括各種自定義打印格式的設(shè)置，套打與續(xù)打，整潔打印等功能。（1）定制打印格式：電子病歷系統(tǒng)中可以設(shè)置多種打印參數(shù)，包括頁面大小，上下邊距，病程間距離等，并且，在不同的模塊中提供了不同優(yōu)先級(jí)的設(shè)置，可以實(shí)現(xiàn)各種特殊情況與個(gè)性化的打印參數(shù)。（2）病程續(xù)打：電子病歷系統(tǒng)中提供了靈活的續(xù)打功能。所謂續(xù)打就是同一個(gè)報(bào)表，在已經(jīng)打印完畢后，由于數(shù)據(jù)的增加，將已經(jīng)打印的紙張（舊紙）再放入打印機(jī)，然后從上一次打印的位置開始接著打印新增的數(shù)據(jù)。電子病歷系統(tǒng)通過密碼控制、文件存儲(chǔ)傳輸加密等設(shè)置，完全確保數(shù)據(jù)**。

電子病歷是隨著**計(jì)算機(jī)管理網(wǎng)絡(luò)化、信息存儲(chǔ)介質(zhì)--光盤和IC卡等的應(yīng)用及Internet的全球化而產(chǎn)生的。電子病歷是信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)在**領(lǐng)域的必然產(chǎn)物，是**病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì)，其在臨床的初步應(yīng)用，極大地提高了**的工作效率和**質(zhì)量，但這還只是電子病歷應(yīng)用的起步。電子病歷（EMR，Electronic Medical Record）也叫計(jì)算機(jī)化的病案系統(tǒng)或稱基于計(jì)算機(jī)的病人記錄（CPR，Computer-Based Patient Record）。它是用電子設(shè)備（計(jì)算機(jī)、健康卡等）保存、管理、傳輸和重現(xiàn)的數(shù)字化的病人的**記錄，取代手寫紙張病歷。它的內(nèi)容包括紙張病歷的所有信息。電子病歷系統(tǒng)，現(xiàn)如今是**的關(guān)鍵應(yīng)用。杭州**CDSS使用規(guī)范

電子病歷主要功能包括結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)。杭州綜合**護(hù)理電子病歷推薦

電子病歷系統(tǒng)在**管理中的應(yīng)用與優(yōu)勢(shì)是什么？電子病歷系統(tǒng)作為現(xiàn)代**管理的工具，正逐步改變著傳統(tǒng)的**記錄方式。該系統(tǒng)能夠準(zhǔn)確地記錄患者的個(gè)人信息、病史、診斷、檢驗(yàn)及檢查結(jié)果等，使醫(yī)護(hù)人員能夠快速獲取所需信息，優(yōu)化診療流程，提升工作效率。在**管理中，電子病歷系統(tǒng)具備諸多優(yōu)勢(shì)。首先，它提高了**信息的準(zhǔn)確性和可訪問性，減少了因信息不準(zhǔn)確或遺漏而導(dǎo)致的**差錯(cuò)。其次，系統(tǒng)支持信息共享，促進(jìn)了不同科室和**機(jī)構(gòu)之間的協(xié)作與交流，有助于提升整體**服務(wù)水平。此外，電子病歷系統(tǒng)還具備強(qiáng)大的數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計(jì)功能，為**管理提供了科學(xué)依據(jù)，有助于優(yōu)化資源配置，降低管理成本。杭州綜合**護(hù)理電子病歷推薦