DCWriter 電子病歷編輯器針對醫(yī)學(xué)教育場景，設(shè)計(jì)了教學(xué)病歷專屬功能，成為臨床教學(xué)的重要輔助工具。其支持在病歷中添加教學(xué)批注，標(biāo)注關(guān)鍵診療知識點(diǎn)，如 “此處鑒別診斷需排除肺炎鏈球菌肺炎”；可隱藏患者隱私信息，如姓名、身份證號等，符合教學(xué)病歷的隱私保護(hù)要求。在教學(xué)病歷制作中，支持插入診療思路流程圖、解剖示意圖等教學(xué)元素，讓病歷更具指導(dǎo)性。同時(shí)支持建立教學(xué)病歷庫，按病種、難度等級分類管理，方便教師選取案例與學(xué)生學(xué)習(xí)查閱。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四**將該功能應(yīng)用于臨床教學(xué)，實(shí)習(xí)醫(yī)師通過研讀教學(xué)病歷并完成批注作業(yè)，診療思路的規(guī)范性提升了 30%，教學(xué)效果明顯提升。支持多人實(shí)時(shí)協(xié)作，手術(shù)記錄可由外科與麻醉科共同編輯。專業(yè)的電子病歷編輯器應(yīng)用端

DCWriter 電子病歷編輯器針對病案首頁，設(shè)計(jì)了專項(xiàng)管理功能，為醫(yī)保結(jié)算與**管理提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)支撐。其嚴(yán)格遵循病案首頁數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)置標(biāo)準(zhǔn)化字段與編碼字典，如 ICD-10 疾病編碼、手術(shù)操作編碼等，確保數(shù)據(jù)錄入規(guī)范。在填寫過程中，系統(tǒng)提供字段校驗(yàn)功能，如必填項(xiàng)缺失、編碼錯(cuò)誤時(shí)自動(dòng)提示，減少填報(bào)差錯(cuò)。支持與 HIS 系統(tǒng)數(shù)據(jù)聯(lián)動(dòng)，患者基本信息、住院天數(shù)等數(shù)據(jù)自動(dòng)同步至病案首頁，無需重復(fù)錄入。完成填寫后，可直接導(dǎo)出符合醫(yī)保部門要求的格式文件，便于上報(bào)與審核。某三甲**應(yīng)用該功能后，病案首頁填報(bào)準(zhǔn)確率從 88% 提升至 99%，醫(yī)保結(jié)算審核通過率顯著提高，同時(shí)為**的臨床路徑管理與績效評估提供了可靠數(shù)據(jù)。專業(yè)的電子病歷編輯器應(yīng)用端住院病程支持多科室協(xié)同編輯，修改實(shí)時(shí)標(biāo)記編輯人及時(shí)間。

DCWriter 電子病歷編輯器通過豐富的視圖模式設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)了對不同**場景的適配，讓病歷編輯操作更貼合臨床實(shí)際需求。其涵蓋表單視圖、閱讀視圖、長文檔視圖等多種模式，可根據(jù)診療環(huán)節(jié)靈活切換。表單視圖模式是門診場景的重要助力，該模式將用戶操作限制在指定文本域內(nèi)，輸入域之外內(nèi)容不可編輯，確保門診病歷中固定項(xiàng)目的規(guī)范性，配合模板快速調(diào)用，讓醫(yī)生在日均數(shù)十例門診中高效完成病歷書寫。閱讀視圖模式則適用于病歷審核場景，呈現(xiàn)效果與打印預(yù)覽一致，支持文本選擇與復(fù)制，方便主任醫(yī)師查閱病程記錄并提取關(guān)鍵信息。對于住院病歷等長文檔處理，長文檔視圖模式通過分頁虛線提示文檔結(jié)構(gòu)，避免正文中斷顯示，提升多頁病歷的編輯連貫性；而多欄顯示模式適配寬屏顯示器，在病案科進(jìn)行病歷批量審閱時(shí)可同步查看多份文檔片段，大幅提升工作效率。

作為南京都昌信息科技有限公司的主要產(chǎn)品，自主研發(fā)的電子病歷編輯器始終以 “技術(shù)自主可控、場景深度適配” 為原則，在三甲**內(nèi)科場景中展現(xiàn)出強(qiáng)勁優(yōu)勢。針對三甲**內(nèi)科患者量大、病歷內(nèi)容復(fù)雜的痛點(diǎn)，編輯器采用結(jié)構(gòu)化錄入架構(gòu)，內(nèi)置幾千條功能API接口制作模板 ，醫(yī)生只需勾選關(guān)鍵信息、補(bǔ)充個(gè)性化診療細(xì)節(jié)，即可完成病歷撰寫，較傳統(tǒng)手動(dòng)錄入效率提升 65% 以上。同時(shí)，產(chǎn)品嚴(yán)格遵循《電子病歷應(yīng)用規(guī)范》，內(nèi)置合規(guī)校驗(yàn)引擎，可自動(dòng)檢測病歷中缺失的必填項(xiàng)、目前該編輯器已在國內(nèi)多家三甲**內(nèi)科落地，日均幫助醫(yī)生減少 2.5 小時(shí)病歷錄入時(shí)間，讓醫(yī)護(hù)精力更聚焦于患者診療。模板支持拖拽式設(shè)計(jì)，**可自主定制?？铺厣v模板。

DCWriter 電子病歷編輯器從技術(shù)層面構(gòu)建了廣面的文檔保護(hù)體系，為患者隱私和病歷數(shù)據(jù)**筑牢防線。其文檔區(qū)域內(nèi)容保護(hù)功能可設(shè)置只讀區(qū)域，無論是表格、單元格還是輸入域元素，都能通過權(quán)限配置禁止編輯和刪除，確保病歷重要信息不被篡改。在數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與傳輸環(huán)節(jié)，編輯器采用開放且**的文件格式，第三方可解析但需授權(quán)訪問，配合加密顯示功能，對患者身份證號、聯(lián)系方式等敏感信息進(jìn)行屏蔽處理。同時(shí)，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)記錄所有操作日志，包括用戶登錄、內(nèi)容修改、權(quán)限變更等行為，形成完整的審計(jì)軌跡，便于追溯異常操作。這一機(jī)制在精神科等特殊場景中尤為重要，上海市精神衛(wèi)生中心借助該功能，實(shí)現(xiàn)了精神障礙患者病歷的分級保護(hù)，普通醫(yī)護(hù)人員只可查看基礎(chǔ)診療信息，重要病史需高權(quán)限授權(quán)方可訪問，既符合隱私保護(hù)法規(guī)，又保障了診療工作的順利開展。浙江省人民**應(yīng)用后，病歷質(zhì)控合格率提升 25%。****電子病歷編輯器方案

適配鴻蒙手機(jī)與平板，床旁查房記錄實(shí)時(shí)同步至電子病歷系統(tǒng)。專業(yè)的電子病歷編輯器應(yīng)用端

DCWriter 電子病歷編輯器的本地打印服務(wù)支持靜默打印功能，成為門診高峰期文書輸出的高效解決方案。該功能可在無需人工確認(rèn)的情況下，自動(dòng)完成文書打印，配合本地緩存?zhèn)浞荩_保打印任務(wù)穩(wěn)定執(zhí)行，尤其適配門診量大、文書輸出頻繁的場景。在門診診療流程中，醫(yī)生開具檢查申請單后，系統(tǒng)通過靜默打印直接輸出單據(jù)，患者可在自助打印機(jī)上憑碼領(lǐng)取，減少人工傳遞環(huán)節(jié)；藥房接收后，靜默打印功能快速輸出，藥師可及時(shí)調(diào)配藥品，縮短患者取藥等待時(shí)間。該功能還支持打印任務(wù)優(yōu)先級設(shè)置，**救記錄可優(yōu)先打印，保障緊急診療需求。上海市**人民**在門診高峰時(shí)段啟用該功能后，檢查申請單打印等待時(shí)間從平均 8 分鐘縮短至 2 分鐘，患者滿意度明顯提升。專業(yè)的電子病歷編輯器應(yīng)用端

南京都昌信息科技有限公司匯集了大量的優(yōu)秀人才，集企業(yè)奇思，創(chuàng)經(jīng)濟(jì)奇跡，一群有夢想有朝氣的團(tuán)隊(duì)不斷在前進(jìn)的道路上開創(chuàng)新天地，繪畫新藍(lán)圖，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的信譽(yù)，信奉著“爭取每一個(gè)客戶不容易，失去每一個(gè)用戶很簡單”的理念，市場是企業(yè)的方向，質(zhì)量是企業(yè)的生命，在公司有效方針的領(lǐng)導(dǎo)下，全體上下，團(tuán)結(jié)一致，共同進(jìn)退，齊心協(xié)力把各方面工作做得更好，努力開創(chuàng)工作的新局面，公司的新高度，未來南京都昌信息科技供應(yīng)和您一起奔向更美好的未來，即使現(xiàn)在有一點(diǎn)小小的成績，也不足以驕傲，過去的種種都已成為昨日我們只有總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，才能繼續(xù)上路，讓我們一起點(diǎn)燃新的希望，放飛新的夢想！